Inquérito sobre condições de fim de vida

Inquérito sobre condições de fim de vida para o EVERMI 2019

A SPMI e a SEMI (Sociedade Espanhola de Medicina Interna) elaboraram um “Consenso sobre boas práticas na intervenção junto dos doentes internados em Medicina Interna em situação de últimos dias de vida”, seguindo a metodologia Delphi. Este trabalho tem por objetivo propor aos serviços de Medicina Interna que reflitam sobre as situações de morte iminente que ocorrem nas suas enfermarias e que assegurem os recursos e assumam as metodologias propostas nesse consenso. Neste inquérito, reunimos algumas das premissas desse consenso com a intenção de saber se no seu serviço, atualmente, existem as condições aqui mencionadas:

Caracterização da Amostra:

Género *
Idade: *
Local de Trabalho: *
Especialidade *
Função *
1. No teu serviço, à admissão, avaliam-se as necessidades paliativas do doente e repetem-se durante a hospitalização?
2. No teu serviço, à admissão, identificam-se os doentes em situação de últimos dias de vida, e repete-se essa avaliação durante a hospitalização.
3. No teu serviço a condição de doente a necessitar de cuidados paliativos ou em situação de últimos dias de vida consta dos registos clínicos
4. No teu serviço avalia-se nos doentes hospitalizados com doença avançada, o que ele sabe da sua doença e exploram-se os seus valores e preferências
5. No teu serviço, nos doentes hospitalizados com doença avançada, avalia-se o que os familiares sabem da doença e exploram-se os seus valores e preferências
6. No teu serviço, consultam-se os registos da vontade do doente e as diretivas antecipadas de vontade / RENTEV dos doentes hospitalizados com doença avançada
7. No teu serviço, consultam-se os registos da vontade do doente e as diretivas antecipadas de vontade / RENTEV dos doentes em situação de últimos dias de vida
8. No teu serviço, documenta-se nos registos clínicos do doente hospitalizado com doença avançada o que ele e os seus familiares sabem da doença, quais os valores, preferências e a vontade do doente, assim como as diretivas antecipadas de vontade, quando existam.
9. No teu serviço, na presença de doente em situação de últimos dias de vida, informa-se a família e os cuidadores da proximidade da morte
10. No teu serviço, documenta-se nos registos clínicos o processo de informação do doente e dos seus familiares
11. No teu serviço, a informação ao doente e familiares decorre com intimidade e privacidade
12. No teu serviço, há um modelo de informação, que inclui tempos apropriados para a comunicação com o doente e família.
13. No teu serviço, nos doentes em situação de últimos dias de vida é avaliado e documentado nos registos clínicos, de forma sistemática, a presença de sintomas e o grau de controlo dos mesmos.
14. No teu serviço há linhas de orientação clínica atualizadas para tratamento paliativo e de últimos dias de vida, orientado para o conforto e controlo de sintomas
15. No teu serviço o plano terapêutico ajustado à condição atual do doente”, partilhado pela equipa assistencial e consensualizado com o doente e/ou a sua família
16. No teu serviço o plano terapêutico ajustado à condição atual do doente”, fica documentado e justificado nos registos clínicos
17. No teu serviço ao doente em condição de últimos dias de vida evitam-se os exames e procedimentos diagnósticos que comprometem o conforto ao doente
18. No teu serviço, no doente em condição de últimos dias de vida pondera-se a indicação para estabelecer DNR (Decisão de Não Reanimar) documenta-se nos registos clínicos
19. No teu serviço, no doente em condição de últimos dias de vida valorizam-se as necessidades espirituais do doente e da família.
20. No teu serviço, o doente em condição de últimos dias de vida é acompanhado em quarto individual
21. No teu serviço, ao doente em condição de últimos dias de vida facilita-se a companhia dos familiares
22. No teu serviço, o doente em condição de últimos dias de vida tem um plano de cuidados de enfermaria
23. O plano de cuidados de enfermaria inclui: cuidados com a pele, orais, alimentação, eliminação intestinal e vesical, o padrão respiratório, o descanso e o controlo da dor e outros sintomas de doença terminal.
24. No teu serviço, nas passagens de turno (escalas, mudança de turnos, fins de semana, férias, …) faz-se uma comunicação estruturada sobre o doente em condição de últimos dias de vida
25. No teu serviço, ao doente em condição de últimos dias de vida e aos seus familiares facilita-se acesso a acompanhamento religioso e psicológico.

Obrigado pela colaboração / preparação para o debate sobre “decisões em fim de vida”