O Doente no Centro do Sistema de Saúde
No dia 11 de fevereiro, assinalamos o Dia Mundial do Doente. Mais do que uma efeméride, esta data convoca-nos, enquanto médicos internistas e cidadãos, a uma reflexão profunda sobre o propósito último da nossa missão: a pessoa que sofre.
A Medicina Interna é, por definição, a especialidade da complexidade e da totalidade. Não vemos órgãos isolados, vemos seres humanos com histórias, medos e múltiplas patologias que se entrelaçam. É nesta visão holística que encontramos a verdadeira essência da prestação de cuidados e é esta visão que deve guiar a necessária e urgente reforma do nosso sistema de saúde.
Um sistema ao serviço de pessoas e não dos médicos e serviços.
Para que o sistema de saúde seja sustentável e justo, o doente deve estar, efetivamente, no centro. Mas o que significa isto na prática?
- No Centro das Decisões: Envolver o doente e os seus cuidadores na escolha dos caminhos terapêuticos.
- No Centro do Funcionamento: Estruturar os hospitais e os serviços clínicos em função das necessidades de quem nos procura e não apenas para facilitar fluxos administrativos.
- No Centro da Atitude Clínica: Compreender que o sucesso da nossa intervenção não se mede apenas em resultados estatísticos ou metas de eficiência de um serviço, mas no impacto real na qualidade de vida e na dignidade do doente.
Todos trabalhamos pela melhoria do cuidado, na sua complexidade física e psíquica. O sistema deve ser desenhado para potenciar esta entrega, garantindo que o tempo de proximidade entre médico e doente é protegido e valorizado.
É também esse o legado de Sir William Osler, o grande mentor da Medicina Interna, que continua a ser o nosso norte ético: “O bom médico trata a doença; o grande médico trata o doente.”
Esta máxima recorda-nos que a proximidade e o olhar atento ao conjunto do ser humano são as ferramentas mais poderosas que possuímos. Nenhum avanço tecnológico ou reforma estrutural substituirá o valor do encontro clínico e da compreensão da complexidade humana.
Neste Dia Mundial do Doente, a Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (SPMI) reafirma o seu compromisso: lutar por um sistema de saúde onde o “foco no doente” deixe de ser um slogan para se tornar a realidade quotidiana de cada hospital e de todos os médicos.
Pelo Doente, sempre!
Luís Duarte Costa – Presidente da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna
(10/02/2026)




